Radiodiagnostické oddělení

MUDr. Dagmar Nedvědová - primářka oddělení
tel.:585 087 325 , e-mail: nedvedova ( @ ) nemstbk.cz

MUDr. Dagmar Guzyová - zástupce primáře

Bc. Barbara Zapletalová - vedoucí radiologický asistent
tel.:585 087 324

Informace
tel: 587 800 324

Kde nás najdete:
Pavilon 8

Pracovní doba: 7:00 - 15:30 hod, v mimopracovní době pohotovostní služba laboranta a příslužba lékaře.

Objednávání k vyšetření:

• skiagrafie akutní i neakutní bez objednávky
• kontrastní vyšetření skiaskopicko-skiagrafické se objednávají na tel.č. 585 087 326
• sonografické neakutní vyšetření na tel.č. 585 087 326
• CT vyšetření neakutní u ambulantních i hospitalizovaných pacientů na tel.č. 585 087 133

Charakteristika oddělení:

1. Centrální RDG pracoviště - pavilon
   • 2 skiaskopicko-skiagrafické vyšetřovny
   • 1 skiagrafická
   • 1 USG vyšetřovna
2. Detašované pracoviště na chirurgii
   • CT vyšetřovna
   • USG vyšetřovna
   • Skiagrafická vyšetřovna
3. Pojízdné C rameno na chir. operačních sálech

Rozsah prováděných výkonů:

I. Klasická radiodiagnostika

1. Běžné skiagrafické snímkování, např. snímky plic, kostí, kloubů, atd.
2. Skiaskopicko-skiagrafická vyšetření s podáním kontrastní látky - kompletní vyš. GITu - rtg jícnu, žaludku, tenkého i hrubého střeva, žlučových cest
   • urologická vyšetření - intravenozní urografie, cystografie
   • gynekologická - HSG
3. Skiaskopické vyš. bez podání k.l. - např. vyš. plic pro upřesnění nálezu ze sumačního snímku
   • skiaskopické výkony na operačních sálech - traumatologie
   • skiaskopické výkony na operačních sálech s podáním k.l. - preoperační cholangiografie

II. USG diagnostika:

• vyšetření břicha a malé pánve
• vyšetření měkkých tkání
• duplexní sonografie cévního a žilního systému

III. CT diagnostika:

• vyšetřovna je vybavená moderním spirálním přístrojem
• provádíme vyšetření mozku, páteře, dutiny břišní, malé pánve, plic, kostí.

Výpočetní tomografie (dále jen CT) je vyšetřovací metoda, která speciálním způsobem využívá rentgenových paprsků a umožňuje podrobné zobrazení jednotlivých částí těla v tenkých vrstvách.

Největší nevýhodou tohoto vyšetření je, že vystavuje pacienta významné expozici ionizujícího záření. Proto smí být prováděno jen v indikovaných případech - t.j. existuje-li jasný medicínský důvod vyšetření.

Pro zobrazení cév, ale i struktury parenchymových orgánů a charakteristiku patologických .lézí je nutné během vyšetření podání jodové kontrastní látky do žíly.

Indikace (kdy se má CT vyšetření provést):

Vzhledem k poměrně velké zátěži zářením, je CT indikováno většinou až jako doplňující vyšetření, které by mělo pomoci při nejasném nálezu na ultrazvukovém vyšetření nebo klasickém RTG snímku. CT je velmi vhodné pro detailní posouzení kostí i plicní struktury, kde ultrazvuk nelze použít.

V akutních (neodkladných) indikacích používáme CT především pro zobrazování hlavy - mozku při cévních mozkových příhodách a úrazech hlavy, nebo velmi dobře zobrazí nitrolební krvácení. Další důležitou akutní indikací CT vyšetření je podezření na choroby aorty (srdečnice), jako je výduť nebo dissekce (odtržení výstelky) aorty.

CT angiografie (vyšetření cév pomocí CT) se používá především pro zobrazení velkých tepen (aorty, ledvinné tepny, pánevní tepny, krkavice) a také pro zobrazení mozkových tepen.

V některých případech může zcela nahradit klasické angiografické vyšetření.

Kontraindikace (kdy se nesmí vyšetření provést) CT vyšetření:

Nativní vyšetření (tj. vyšetření bez použití kontrastní látky):

Je v indikovaných případech možno provést kdykoli, relativní kontraindikací je těhotenství (lze provést jen v případě ohrožení života).

Vyšetření s kontrastní látkou:

Vyšetření nesmí být provedeno u pacientů alergických na jodové kontrastní látky.

Před vyšetřením je nutno cíleně pátrat a vyloučit či potvrdit přítomnost kontraindikací. Každý pacient je ošetřujícím lékařem poučen o rizicích nitrožilního podání kontrastní látky a v případě jejího předpokládaného podání během CT vyšetření si ošetřující lékař vyžádá a spolupodepíše pacientův písemný informovaný souhlas s jejím nitrožilním podáním.

Při relativních kontraindikacích je nutno zvážit poměr rizika a zisku vyšetření

Rizika CT vyšetření:

Vzhledem k tomu, že se jedná o rentgenové vyšetření, je zde riziko z ozáření RTG zářením, podobně jako u jiných RTG vyšetření. Celková dávka záření závisí na typu vyšetření a rozsahu vyšetřované oblasti, obecně ale lze říci, že dávka při CT vyšetření je znatelně vyšší než u běžného RTG snímku, je srovnatelná s dávkou u RTG vyšetření s vícečetnými snímky (např. rentgenové vyšetření žaludku či střeva).

Nitrožilní aplikace jodové kontrastní látky může mít nežádoucí účinky: návaly horka, pocení, nevolnost, zarudnutí, svědění, vyrážka a ve zcela výjimečných případech se může objevit i těžká alergická reakce charakteru anafylaktického šoku, vyžadující lékařskou péči a zcela výjimečně i hospitalizaci pacienta.